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介紹下多毛細胞白血病的實驗診斷結果是什么

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1.血象 絕大多數患者呈全血細胞減少,貧血一般為輕度到中度,血小板多數減少、白細胞總數大部分病例減低,淋巴細胞相對增高,且有特征性的多毛細胞出現。

多毛細胞胞體大小不一,呈圓或多角形,似大淋巴細胞。毛發突出的特點是邊緣不整齊,呈鋸齒狀或偽足狀,有許多不規則纖絨毛突起,但有時不顯著。

2.骨髓象 骨髓增生程度不定。三系受抑,以粒細胞系抑制更顯著。淋巴細胞相對增多,漿細胞增多。

可見到較多的典型多毛細胞。約有48%~60%的病例骨髓穿刺呈“干抽”。

3.細胞化學染色 POX、NAP和SB染色呈陰性反應,非特異性酯酶呈陰性或弱陽性,但不被NaF抑制,半數病例PAS染色陽性。具有特征性的染色是ACP染色陽性,但不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP),陽性率達41%~100%。

4.免疫學檢驗 多數病例表現為一致和獨特的B細胞的表型,即膜表面免疫球蛋白(SmIg)大部分陽性;與B細胞特異的單抗反應,較特異單抗有CD22+、CD11+。

5.染色體檢驗 常見14q+、6q-、del(14)(q22;q23)等異常。

6.電鏡 掃描電鏡(SEM)示毛細胞表面有較多的散射的細長毛狀突出,部分細胞表面呈皺褶狀突起。透射電鏡(TEM)示毛細胞表面有長絨毛和偽足。

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